实用肿瘤杂志

2017, v.32(03) 193-198

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初诊Ⅳ期老年乳腺癌MDT诊治报道
MDT diagnosis and treatment of a stage Ⅳ elderly breast cancer patient

郝春芳;刘红;郎荣刚;齐立强;尤金强;尹璐;贾勇圣;佟仲生;

摘要(Abstract):

本文介绍1例初诊Ⅳ期老年乳腺癌病例的多学科专家组(multidisciplinary team,MDT)诊治过程。该病例初诊时78岁,右乳腺巨大肿物破溃,伴随多发骨转移、肺转移和淋巴结转移,疾病分期为Ⅳ期老年乳腺癌。经MDT讨论后患者接受紫杉醇联合卡培他滨化疗,疗效不显著,再次MDT讨论后,接受右乳腺癌改良根治术。术后行内分泌药物(来曲唑)治疗,实现疾病控制和生活质量提高。治疗10个月,疾病进展,更换内分泌治疗(氟维司群),获得长期获益。唑来膦酸治疗20个月后,患者出现左侧下颌骨病变,因无法明确是下颌骨坏死还是骨转移进展,经MDT讨论并尊重患者意愿,行姑息治疗9个月后死亡,总生存期32个月。该诊治过程说明,MDT诊治对转移性乳腺癌治疗可提供重要支持;老年乳腺癌因不同的疾病特点且缺乏前瞻性临床研究数据,尤其需要MDT模式指导治疗,全面评估风险与获益,予以个体化治疗方式。

关键词(KeyWords): 乳腺肿瘤/治疗;癌,导管,乳腺/外科学;淋巴转移;骨肿瘤/治疗;骨肿瘤/继发性;肺肿瘤/治疗;肺肿瘤/继发性;药物疗法,联合;综合疗法;姑息疗法

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 郝春芳;刘红;郎荣刚;齐立强;尤金强;尹璐;贾勇圣;佟仲生;

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DOI: 10.13267/j.cnki.syzlzz.2017.03.001

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